投保健康保险时要注意什么

现在市场上健康保险种类繁多，消费者在投保健康保险时需要注意什么?理赔时需要注意什么?下文为您详细介绍。

健康保险投保注意事项

健康保险是以被保险人身体为标的，对被保险人因疾病或意外所致伤害发生的费用或损失进行补偿的一种保险，分为疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。

购买健康保险时应优先投保大病保险。大病由于发生率相对较低，所以费率相对便宜，但是，一旦发生就会造成巨额医疗费用支出，给家庭造成沉重的负担，所以一般大病保险是需要优先投保的。

投保健康保险时，首先要看清除外责任，弄清哪些情况是保险公司不赔的，还要选择有保证续保的医疗险。关于这一点，太平人寿工作人员提醒，在保证续保期内，保险公司不得因被保险人的健康状况发生变化或上一年度发生理赔而拒绝续保或调整保险责任，避免“健康时有保障、生病时失保障”情况出现。

健康保险

健康险理赔时应注意事项

保险公司开办的健康保险主要有医疗费用报销型和医疗补贴型两类，在理赔时有区别。

医疗费用报销型保险是对实际产生的医疗费用按条款约定进行的理算赔付，一般需要提供齐全必要的单证，如原始病历、出院小结、住院发票收据、住院费用清单等。需要注意的是，医疗费用报销型保险理赔给付是补偿型保险给付，如被保险人在申请理赔前已在单位或其他保险公司报销了部分，那么，已报销的费用在核算时就要先扣除。

医疗补贴型保险是对医疗事实给予一定金额的补贴，不受实际医疗费用限制，如附加住院补赔、终身住院补贴两险种均是按实际住院天数赔付。中国人寿一工作人员提醒，理赔时除需提供必要单证外，住院期间私自外出或治疗结束却不出院的时间，理赔时保险公司要予以剔除。

消费者在投保健康保险时，应优先投保大病保险，以减轻重大疾病给家庭带来的沉重经济负担。市场上健康保险理赔分为医疗费用报销型和医疗补贴型两类，消费者需要结合实际医疗费用情况进行理赔，理赔时需要携带保单和医疗消费单据，以便顺利实现理赔。

健保将在台湾地区设有户籍者，除特殊情形(如服刑中、失踪达半年以上及因长期出国而申请停保者)，均纳入强制加保对象，且依身份分为六大类：

第一类：有雇主之公民营机构员工。

第二类：无雇主但有加入同业工会之人。

第三类：农渔业从业人员。

第四类：服兵役及替代役人员。

第五类：合于法规规定之低收入户。

第六类：荣民及其眷属和不属第一至第五类之人。

各类均有各自的投保单位，纳保对象向投保单位申请加保后，每个月要缴交一定的保费，有的投保单位全额或部分负担纳保对象的保费。保费会上缴到健保局，而健保局会透过投保单位发给纳保对象一张卡片，此卡片称为「全民健康保险卡」(2004年1月起改为IC芯片卡(智慧卡)，之前则是纸卡)当纳保者到有参与全民健保的医疗院所就医时，可以只缴纳部分的医疗费以及药物费，医疗院所则凭纳保者的就医资料向健保局申请费用。