职工医保和居民医保哪个更划算

吴泽分享时间：2024-01-12 14:43:36

职工医保和居民医保是针对不同的参保人群，谈不上谁更好。如果从个人缴费标准来看，居民医保的缴纳费用要远远低于职工医保。但如果从医保报销的比例来看，职工医保的待遇又比居民医保要高一些。职工医保是必须要缴纳的，而居民医保是自愿参与的。

1、缴费标准

居民医保和职工医保都享有国家财政补贴。如果单从个人缴费的金额来看，居民医保所缴纳的费用要比职工医保低很多，每年从两三百到五六百不等。而职工医保是按月缴纳的，每月要缴纳工资的2%，每年差不多要交几千元。

2、医保待遇

虽然职工医保缴纳的费用要远高于居民医保，但在医保待遇方面却要显著优于居民医保。以武汉市为例，职工医保的报销比例可以达到86%到98%，而居民医保的报销比例为60%到90%。虽然生小病时，报销金额看似差不多。但一旦住院或者是生大病，报销费用的差距就比较大了。

补牙医保可以报销吗

补牙可以用医保。

治疗性质的牙科项目可以医保报销，主要包括补牙(包括基本材料、治疗费)、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。非疾病治疗的牙科项目无法报销，比如牙科修复类、美白、牙齿矫正类等等。

补牙医保可以报销报销55%。

二级医院报销65%，一级医院报销75%，但是门槛费是800元，比如你补牙所花费的钱在800元以内，那需要个人承担，超过800元门槛费之后的钱。

可以进行医保报销的范围有：补牙，拔牙，以及治疗牙周炎等因为牙病而产生的费用。不能进行医保报销的范围有：镶牙，烤瓷牙和种植牙，以及牙齿矫正也是不行的。

不能进行报销的主要原因是材料的费用，比如烤瓷牙和种植牙，这些费用通常都是经过物价部门批准的，属于特别需要服务费，所以这些不能够进行医保报销。但是如果是去镶牙和洗牙，虽然不能够进行医保报销，但也还是可以用医保卡的历年账户余额用于支付的。

1、挂号就诊;

2、医院确认，符合口腔门诊单病种医保条件将填写诊疗通知单;

3、患者携身份证和诊疗通知单到医院审核备案，领取单病种格式病历，预缴款后进行诊疗;

4、治疗完毕后凭相关凭证结算;

5、由单位携带以上相关资料，到深圳医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

对于上班族来说，社保是每月必须缴纳的，我们个人缴纳的社保费用，又部分资金是划入到个人医保账户的，个人医保账户的资金可用于买药，或看病报销等。如果你想了解医保卡余额情况，可以通过多种方法查询。

医保卡余额的查询方法：1、持卡人可直接在定点医院或药店查询;2、在医院、药店使用社保卡消费，医院、药店开的小票上就要医保账户余额;3、到当地社保局网点查询个人医保账户余额;4、登陆到当地的社保局官方网站，注册登录后就可以查询到医保余额。

除了以上所说的几种方法以，还可以直接在微信上也可以查询的。流程：1、登录个人微信后，点击页面下方菜单栏的“我”;2、点击“支付”一栏，点击“城市服务”选项;3、点击“社保”，点击所在地社保查询;4、点击“医保个人账户查询”，就可以查询余额了。

现在我们都经常使用微信，如果你想知道医保卡余额，那么可以通过微信查询，这是比较简单的。提醒大家一点，医保卡不能违规使用，里面账户的余额不能借给亲人朋友使用，一旦被发现，会被处罚的。