重庆市生育保险报销后怎样领取

小龙分享时间：2024-03-09 04:34:00

重庆生育保险报销相关事项

报销范围

1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)

2、计划生育手术补贴(门诊和住院)

3、产前检查费用

4、国家规定的与生育保险有关的其他费用

以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

5、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目有：绝育手术、输精管复通手术。

报销标准

1、产前检查费支付标准(限额支付)

妊娠1至12周末前的产前检查费限额470元;妊娠13至27周末前的产前检查费限额750元;妊娠至分娩前的产前检查费限额1200元。实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付;低于限额标准的，按实际发生费用支付。

2、住院医疗费支付标准(定额支付)

自然分娩的医疗费，三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元;人工干预分娩的医疗费，三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元;剖宫产不伴其他手术的医疗费，三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元;剖宫产伴其他手术的医疗费，三级医院4000 元、二级医院3900元、一级医院3600元;以上分娩方式每增加一胎，可报销费用在该分娩支付标准基础上加10%。

按项目支付的范围是，根据《标准》，有以下8种疾病的：重度贫血(血红蛋白HGB小于6g/dl);重度血小板减少(血小板计数小于5万/mm3);产科出血(出血大于1000ml);心脏疾病伴心功能不全;高血压疾病伴先兆子痫、子痫;糖尿病需用胰岛素治疗;急性脂肪肝;甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低的女职工分娩当次的医疗费用，均按项目付费。

3、生育津贴支付标准

女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

生育津贴计算方法是：

生育津贴=生育上年本人月平均工资÷30天×产假天数。

生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由单位补足。

4、计划生育手术支付标准(定额支付)

符合政策实施人工流产手术：一级医院150;二级医院200;三级医院250

计划生育手术费包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

5、生育营养补贴与围产保健补贴(定额支付)

凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

6、一次性生育补贴

原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

重庆生育保险报销项目及费用

重庆生育保险协议医院地址及联系电话

重庆生育保险不予报销的费用有哪些

重庆生育保险如何报销及标准

报销条件

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位为职工累计缴费满6个月以上，并且继续为其缴费。

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

南岸区生育保险报销条件+报销流程+材料

报销材料

1、本人的身份证;

2、代为申领的，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证;

3、乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和计划生育行政部门出具的《再生育服务证》;

4、协议服务机构出具的婴儿出生、死亡、流产医学证明、专家鉴定证明和节育手术证明等;

5、病历、医疗费用收据等有关凭据;

6、市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。