中小学生参加居民基本医疗保险详细攻略

中小学生参加居民基本医疗保险攻略

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哪些学生可以参加城乡居民医疗保险?

市区范围内各类中学(含职业高中)、小学、特殊教育学校在册就读，具有本校全日制学籍的学生，都可参加本市城乡居民医疗保险。对各类学生不限户籍、不限国籍。

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学生参加城乡居民医保个人要缴多少钱?

中小学生每年缴费标准为350元，其中个人缴纳150元，政府补助200元，收缴的医疗保险费纳入国家财政专户管理。

本市户籍学生中重点优抚对象、一级和二级残疾人、低保对象、扶助对象、国家供养对象(包括“五保”人员、“三无”人员及孤儿)，其个人应缴纳的医疗保险费由政府全额补助(简称免缴人员)，免缴人员的资格确认以办理参保登记日为准。这部分学生须将《中华人民共和国残疾人证》、《宁波市居民最低生活保障金领取证》等相关证件或证明的原件及复印件提供给所在学校。

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参加城乡居民医保后，可享受什么样的门诊医疗待遇?

学生参保后，在一个医保年度内每次门诊就医发生的医疗费累计计算，待遇具体见下表：

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参加城乡居民医保后，可享受什么样的住院医疗待遇?

参保人员每次住院就医发生的医疗费在一个医保年度内累计计算，起付线以下部分全部由个人自负。起付线以上部分由医保基金和个人按不同比例共同承担，具体见下表：

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参保学生患大病个人负担很重有什么补助?

在城乡居民医保制度实施的同时，将实行城乡居民大病补助政策，参保学生住院和门诊特殊病种治疗政策范围内医疗费中，年度内个人自负和个人承担的医疗费超过2万元以上部分，由大病保险资金按下列比例予以补助：2万元至5万元部分，补助50%;5万元至10万元部分，补助55%;10万元以上至50万元，补助60%。

购买保险注意事项

合理利用犹豫期

一年期以上的人身保险产品设有犹豫期。犹豫期是从投保人收到保单并书面签收之日起10日内的一段时期。消费者若对所投保的险种或者所选择的保险公司等不满意，可以在犹豫期内向保险公司提出解除合同，保险公司将在扣除工本费(一般为10元)后退还全部保险费。在犹豫期过后退保，保险公司将根据合同约定收取退保费用，消费者会有一定损失。

配合接受回访

如果保险公司对您进行电话、信函、上门等方式的回访，请回答保险公司的问题，同时可以就保险合同的相关问题要求保险公司答疑解惑。

及时续缴保险费

如果您购买的是分期缴费的保险，一定要记得及时缴费，以避免保险合同效力中止。续期保险费的缴纳有一定的宽限期，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险公司催收之日起超过30日未支付当期保险费，或者超过约定的期限60日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险公司按照合同约定的条件减少保险金额。

纠纷解决渠道

如被保险人与保险公司之间发生保险合同争议，可采取协商、调解、仲裁、诉讼等方式予以解决。发生纠纷时，首先双方应当进行友好协商，争取达成一致意见。如果协商不能解决的，可以视情况采取以下三种途径解决：

一是调解。可以向调解机构申请调解。二是仲裁。如果保险合同中约定了仲裁条款或者双方另有仲裁协议的，应当向约定的仲裁机构申请仲裁。三是诉讼。没有仲裁条款和仲裁协议的，可以依法向人民法院提起诉讼。

学生参保后，在一个医保年度内每次门诊就医发生的医疗费累计计算，待遇具体见下表：