结核病怎样预防传染
结核病怎样预防传染
1、接种结核疫苗
预防肺结核传染,就要及时接种结核疫苗,多是在新生儿时进行接种卡介苗疫苗,然后在四岁的时候打加强针,能帮助预防结核病的感染,加强对结核杆菌的抵抗力。
2、切断传播途径
肺结核属于传染疾病,主要通过呼吸道进行传播,所以患有肺结核的患者需要进行隔离治疗。如果肺结核患者出现频繁咳嗽、咳痰等,也要及时对排泄物进行消毒处理,房间也要多开窗透风,衣物也要勤换洗。在平时也要尽量避免和肺结核患者进行接触,不要使用患者用过的物品,接触患者后也要及时清洗,外出也要戴好口罩,减少呼吸道疾病的传播。
3、加强身体免疫力
预防肺结核传染也要注意加强身体免疫力,要养成良好的生活习惯,多休息,避免过度劳累,还要多运动,吃些有营养的食物,帮助加强体质,减少疾病的感染。
患有肺结核后要注意进行抗结核治疗,用药也要在医生的指导下,避免滥用药物。在治疗期间也要保持良好的心态,避免情绪激动,如果出现异常,也要及时进行处理。
结核病最重要的传染源
结核病最重要的传染源是结核病患者,结核病是结核分支杆菌引起的疾病,包括肺结核、肠结核、肝结核、骨结核、结核性胸膜炎等。不同结核病的传播途径可能存在一定差异,例如肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,肠结核主要通过粪便传播。
如果结核病患者是患肺结核,在大声说话、咳嗽、打喷嚏、咳痰时,结核分枝杆菌会随飞沫排出,进入空气中,从而有概率传播给近距离接触的健康人。在与他人共同用餐时,肺结核也可能会通过唾液飞沫造成传染。如果结核病患者是患的肠结核,一般不会通过呼吸道飞沫传播,但是排出的粪便中会有结核分枝杆菌,可能会通过粪-口途径传播给健康人。肝结核、骨结核、结核性胸膜炎等一般不会向外面排出结核分枝杆菌,也不会造成传染。
另外,患有结核病的孕妇,可能会通过胎盘将结核分枝杆菌传染给胎儿,或者在生产过程中传染给胎儿。建议结核病患者先进行抗结核治疗,待病情痊愈或者得到控制以后,再考虑怀孕。
除了结核病患者,结核病患者接触过的物品,如衣服、被褥,以及吐出的痰液,也可能成为传染源。建议结核病患者注意消毒,室内多通风,用过的衣服、被褥、书籍等经常暴晒消毒,使用过的餐具也应煮沸消毒。
结核病的治疗方法
一、急症治疗肺结核的大咯血会导致窒息危及生命,应尽早发现窒息征象,立即畅通气道、予以生命支持,可用垂体后叶素治疗。当药物控制无效时可考虑纤支镜止血、气管动脉栓塞或手术切除。
二、药物治疗
抗结核药物按效力和不良反应分为一线药物和二线药物,前者指疗效好,不良反应小,主要有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺 、乙胺丁醇,后者包括卡那霉素、阿米卡星、对氨基水杨酸、左氧氟沙星、莫西沙星等。
1、异烟肼:具有强杀菌作用、价格低廉、副作用少、可口服的特点,是治疗肺结核病的基本药物之一,适用于初治、复治的各型肺结核病及各种肺外结核,是结核性脑膜炎的必选药物。
2、利福平:对胞内和胞外代谢旺盛和偶尔繁殖的结核菌均有杀菌作用,能穿透干酪样病灶,进入巨噬细胞内。主要不良反应为胃肠道不适、肝功能损害和药物热。
3、吡嗪酰胺:能杀灭巨噬细胞内尤其是酸性环境中的结核菌,全身各部位均可到达,易通过血脑屏障,经胃肠道吸收好,是短程化疗中不可缺少的主要药物,常见的不良反应为肝损害、高尿酸血症。
4、乙胺丁醇:因为其不良反应主要为球后视神经炎,应在治疗前测定视力与视野,治疗中密切观察,提醒患者发现视力异常应及时就医。鉴于儿童无症状判断能力,故不用。
5、链霉素:对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害、肾毒性等,儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等患者要慎用或不用。
三、手术治疗
化疗的发展使外科治疗在结核治疗中的比值和地位显著降低,但对药物治疗失败或威胁生命的单侧肺结核,特别是局限性病变,如一侧肺毁损和能控制的大咯血等,仍需要进行外科手术。
四、其他治疗
1、对症治疗:在有充分有效抗结核药物保护下,可以应用糖皮质激素进行抗炎治疗,有助于改善结核病严重毒性症状,也可促进渗出液的吸收,减少粘连,降低远期并发症的发生风险。
2、潜伏性结核的预防性治疗:应用TNF-α等炎症因子或其受体的拮抗剂治疗炎症性疾病或使用生物制剂、免疫抑制剂等治疗其它疾病时,需要对潜伏性结核采取预防性治疗。