支原体肺炎的四个阶段
1、第一阶段:该阶段为病情潜伏期。患者早期感染肺炎支原体后,并不会出现明显症状,起初只会表现出上呼吸道感染,出现轻微发热和咳嗽等症状。
2、第二阶段:该阶段为明显症状期。患者出现轻型支气管肺炎症状,表现出疲乏、周身肌痛,伴有发热症状。
3、第三阶段:该阶段为病情加重期。患者表现出持续性剧烈干咳,伴有浓痰,可持续2-3周,体弱者出现高热症状,还会出现头痛、咽喉疼或胸部疼痛等症状,严重者伴随气促、呼吸困难,部分儿童伴有皮疹等并发症。
4、第四阶段:该阶段为病情恢复期。患者采用药物治疗等方法,各种症状得到有效缓解。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
检查出肺炎支原体阳性的情况,说明是携带有肺炎支原体,还可能是最近感染过肺炎支原体,但不能说明一定是肺炎。
肺炎支原体只是一个病因,可引起上呼吸道、支气管及肺部感染,需要结合患者的胸片判断有无肺部感染。支原体肺炎主要为咳嗽、咳痰可伴发热。胸片示肺部炎症影响,有病灶渗出,结合支原体抗体阳性才能诊断支原体肺炎。
肺炎支原体弱阳性是什么意思
肺炎支原体弱阳性通常有两个意思。
首先,有可能是之前患过支原体感染的肺部疾病,通过及时有效的治疗,病情逐渐减轻,在检查时会出现支原体弱阳性的症状。
其次,也有可能是因为肺部初步感染支原体导致的。这种原因引起的肺部支原体弱阳性,通常不会有身体不适的现象,如果得不到及时有效的治疗,导致病情加重,会出现咳嗽咳痰以及发烧的现象。
肺炎支原体检测方法
1)血清测抗体方法(胶体金,被动凝集,ELISA);
2)PCR检测;
3)肺炎支原体培养;
4)多媒体镜检。
肺炎支原体治疗方法
肺炎支原体(MP)感染有一定自限性,轻症病例可在门诊治疗,以阿奇霉素为首选的大环内酯类抗菌药物是抗MP感染的一线药物,其他常用的大环内酯类药物包括红霉素、克拉霉素等。另外,四环素类、喹诺酮类药物都表现出对MPP的有效性,可以缩短症状持续时间。当患儿确定存在混合感染的时候,应在基础治疗同时及早给予经验性抗菌治疗。
近年来重症肺炎支原体肺炎(SMPP)及难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)比例不断增高,部分MPP患儿由于受到各种因素的影响,在经过系统的药物治疗干预后,病情依然恶化、迁延不愈,临床上称为RMPP。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏及调节免疫等广泛的药理作用,全身使用糖皮质激素是治疗SMPP 或RMPP 的重要选择之一,首选甲泼尼龙或泼尼松。一般认为应用大环内酯类药物7 d仍有发热或病情进展时开始应用,多数能取得良好疗效。RMPP或SMPP合并中枢神经系统病变、免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少性紫癜等自身免疫性疾病时可考虑应用人免疫球蛋白。
经过临床积极抗感染、抗炎等治疗效果不佳的难治性肺炎或重症肺炎合并肺不张、胸腔积液、闭塞性支气管炎、血管栓塞(如肺栓塞、心脏栓塞、脑栓塞等)等肺内、外并发症者,此时内科保守治疗不能满足危重患儿的需求,我们会建议患儿进一步行支气管镜检查与治疗。支气管镜不仅可清除痰栓及坏死黏膜阻塞,还可收集肺泡灌洗液进行病原分析,甚至局部介入治疗,解决RMPP并发的气道狭窄问题。