专家：追溯时空伴随者要适可而止
专家：追溯时空伴随者要适可而止
3月25日，国务院联防联控机制召开新闻发布会上，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友介绍，“时空伴随”有时又叫“时空交集”，一般是指14天内，与新冠确诊患者在同一个时间和空间网格内，共同停留过一段时间的人。
病毒学专家常荣山告诉记者：“在具体执行时，由于各地的疫情防控情况不同，对时空伴随的划定也存在着差异。”
长沙市疾控中心表示，在户外开放空间，同一基站一定距离范围内有过规定时长(例如10分钟及以上)轨迹碰撞的手机号码，定义为可能暴露的时空伴随。
据“重庆共青团”官微消息，时空伴随是指本人的电话号码与确诊号码在同一时空网格(范围是800米__800米)共同停留超过10分钟，且最近14天任一方号码累计停留时长超过30小时以上，查出的号码为时空伴随号码。
“这些划定标准在以往流行株传播力较弱，人群中的总感染率较低时，有利于排查出可能的密切接触者，切断传播途径。当下，一些人口密集的大城市，在已发现疫情的城区，由于初次发现阳性时，已经有了不小的数量，流调追溯难度大。我认为对时空伴随者的追溯必要性已经不大了;对于一些中小城市，初发疫情人数较小时，对他们的追溯或许还能提供一点线索。”
在常荣山看来，时空伴随800米的划定范围还是较大，时空伴随者的空间划定应宜短不宜长。“对于疫情防控来说，追溯时空伴随者要适可而止，防控重点不在此处。”
常荣山说，通过时空伴随进行流调追溯到“可能的”疑似感染者是初衷，但对现在的BA .5这样传播力较强的毒株来说，流调的难度较大。“要求这些被追查出来的人员居家隔离、居家健康监测，就与‘二十条’中的科学精准防控不符合了;更重要的是，这样做消耗了大量的防控资源。集中有限的资源对付今冬高峰，防控重点转到确诊者诊治、重症救治是大方向，流调力量应该转去这些地方。”
中国疾控中心传防处研究员王丽萍在接受央视新闻采访时表示，时空伴随实际上在第九版的防控方案里面有所阐述，他是涉疫场所的暴露人员，对于这类人员在二十条里面没有提及，仍然在实行第九版防控方案，对于这类人员要求在流调以后进行“三天两检”，及时排查。居家隔离和居家健康监测的要求，都是各地加码的做法。”
新型冠状病毒感染防控方案(第九版)提到，与疑似病例、确诊病例和无症状感染者共同暴露于婚(丧)宴、餐馆、超市、商场、农贸(集贸)市场等人员密集和密闭场所，但不符合密切接触者、密接的密接判定原则的涉疫场所暴露人员，经风险评估对感染风险较高的人员采取核酸检测措施，在判定后的第 1、3 天各开展一次核酸检测。
优化风险人员管控措施
(一)对7天内有高风险区旅居史的人员，实施7天居家隔离医学观察措施，期间赋红码管理、不得外出。在居家隔离的第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。
(二)对7天内有低风险区旅居史的人员，实施3天健康监测，除“落地检”外，分别间隔24小时再开展2次核酸检测(3天3检)。
(三)对密切接触者，实施“5天集中隔离+3天居家隔离”医学观察措施，隔离期间赋红码管理、不得外出。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学观察的第1、3天各开展1次核酸检测。
(四)要根据感染者活动轨迹，参照《密切接触者判定与管理指南》要求，快速、精准判定密切接触者，对人员较为密集复杂的病例活动场所适度扩大密切接触者判定范围，确保不漏一人。不再判定密接的密接。
(五)对结束闭环作业的高风险岗位人员，实施5天居家健康监测，期间赋黄码管理，第1、3、5天各开展1次核酸检测，非必要不外出，确需外出的，不前往人员密集公共场所、不乘坐公共交通工具。
优化入境人员管控措施
(六)加强远端防控，全面落实登机前严格查验48小时内核酸检测阴性证明、体温检测、机上健康管理等防控措施。对有症状者、疑似病例、确诊病例或无症状感染者、未持有核酸检测阴性证明、发热旅客严控登机。
(七)对入境人员，实施“5天集中隔离+3天居家隔离”医学观察措施，隔离期间赋红码管理、不得外出。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。入境人员在第一入境点完成隔离后，目的地不得重复隔离。
(八)入境人员核酸检测Ct值小于35时判定为阳性。对解除集中隔离时核酸检测Ct值在35至40之间的入境人员予以进一步甄别，24小时后再完成一次核酸检测，如Ct值仍小于35，立即转运至定点医院或方舱医院隔离治疗;如Ct值大于等于35，一般为既往感染，落实居家隔离“3天2检”、赋黄码、不外出。
(九)对入境重要商务人员、体育团组等，要强化单位主体责任，按照“一事一策”原则，制定针对性的防控方案，对入境重要商务人员、体育团组等“点对点”转运至免隔离闭环管理区(“闭环泡泡”)，开展商务、训练、比赛等活动，定期核酸检测，期间赋码管理，不可离开管理区，杜绝“破环”。中方人员进入管理区前需完成新冠病毒疫苗加强免疫接种，完成工作后，根据风险大小采用相应的隔离管理或健康监测措施。