2022年医保交320元,可享受哪些政策,住院报销比例多少

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2022年医保交320元,可享受哪些政策,住院报销比例多少?

一、参加居民医保,享受财政补助

2022年城乡居民医保,我所在地区的缴费标准是320元/人。其实,这个费用只是个人缴纳的费用。个人缴纳参保费用之后,本地区的财政会按照580元/人的标准进行补助,一同放入医保基金专户。

也就是说,你缴纳的费用,只是医保基金的一部分。如果你不缴纳费用,财政也就不会进行补助。而医保基金,就是为城乡居民提供医疗保障的“救命钱”。

当然,有一些特殊群体,他们参加居民医保能够获得更高的补助。比如,一般的脱贫户参保,会额外获得每人每年80元的定额补助,也就是本人只需要交纳240元。如果是低保、五保等人员,则是全额进行补助,也就是说本人不需要另外缴纳费用。参加城乡居民医保,个人是年年交,同时财政也是年年补。如果不参保的话,也就无法享受财政给予的补助了。

二、参加居民医保,报销限额12万

我们入户走访时,有些农民有疑问,为什么医保缴费年年都在涨。我们解释,这是因为保障的水平年年都在提高。事实也确实如此。

在本地区,一般参保人在乡镇卫生院、村卫生室门诊就医的,政策范围内医疗费用报销比例在50%。住院发生的费用,政策范围内的,扣除住院起付线后,报销比例在70%。

一个参保期内,年度报销限额是12万元。

以上说的,只是一般的参保人员。如果是特殊参保人员,比如说是脱贫户,那么享受的医保报销比例更高。门诊的话,报销比例在80%。住院的话,政策范围内的费用,报销比例在90%。等等。


三、参加居民医保,报销药品2800种

近期,医保谈判的“灵魂砍价”,感动了很多网友,包括我在内,也是如此。医保谈判的工作,其实就是将更多的救急救命的药品纳入到医保目录范围的工作,让参保人员得到切实的实惠。

2018年以来,医保药品目录经历了三次调整,共计有433种新药、好药纳入其中,并且有233个准入药品降价超过50%。医保的药品目录,也从1999年的1535种,增加到了2020年的2800种。

2800种的药品,基本上涵括了常见病的所有用药。这对住院患者来说,无疑是一个福音,因为你的用药,基本上这2800种就可以涵括。

同时,我们也要看到,2800这个数字,并不是最终结果,它还在不停地增长之中。


四、参加居民医保,慢特门诊保障

参加居民医保后,可以享受的政策,不仅仅局限于住院,在门诊上看特殊的慢性病,同样有政策享受。

在本地区,有35种特殊慢性病,在门诊上看病,政策范围内的费用也可以报销50%。这些特殊门诊慢性病,常见的有高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、帕金森综合征、肝硬化、支气管哮喘、强直性脊柱炎、脑瘫、孤独症,等等。

也就是说,如果你患有以上疾病,在申报之后,可以办理慢性病门诊,之后在门诊看慢性病,就能够报销政策范围内50%的费用。这让你看病,省时省力、更为方便,不用每次都去住院。


五、参加居民医保,同步大病保险

在本地区,参加居民医保后,参保人员同步参加了城乡居民大病保险,不需要另外缴纳费用。

参保人员在住院和门诊发生高额的医疗费用,经基本医保按规定支付后,个人累计负担的政策范围内费用超过大病保险起付标准的,就由大病保险进行补偿。

目前,在本地区,大病保险起付线是1.2万元。累计金额在1.2万元以上、3万元以下的部分,赔付60%。3万元以上10万元以下的,赔付65%。10万元以上部分,赔付75%。封顶线是30万元。

这些大病中,常见的有宫颈癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌,等等。

2023年医保缴费截止时间具体是什么时候(各地)

1.2023年医保缴费截止时间河南:2022年12月31日,居民待遇享受时间为2022年1月1日至2022年12月31日。

2.2023年医保缴费截止时间山东:2022年12月31日。

3.2023年医保缴费截止时间福建:多数地区表示2022年12月31日截止,但莆田截止时间是2023年2月28日,其中2023年3月1日至6月30日补缴人员仍按正常个人缴费标准缴费,7月1日起补缴人员按个人缴费金额和补助金额之和缴费。2023年3月1日起参保或补缴,自缴交款项之日起待遇等待期为60天后享受医疗保险待遇。

4.2023年医保缴费截止时间上海:2022年12月25日截止。

5.2023年医保缴费截止时间陕西省:2022年12月31日截止。

6.2023年医保缴费截止时间湖北:2022年12月31日。新生儿出生后90天内由监护人按相关法规办理参保登记,免缴出生当年参保费用,自出生之日起享受出生当年城乡居民医保待遇。2022年12月31日前出生的新生儿,应缴2022年度保费。

7.2023年医保缴费截止时间佛山:2022年12月中旬,具体日期以社保、税务的年度参保缴费为准。

8.2023年医保缴费截止时间黑龙江:2023年3月29日截止。

9.2023年医保缴费截止时间北京:2022年12月30日,在法定期内未及时参保的人员,办理参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年医疗保险费,在3个月等待期满后可享受城乡居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。

城乡居民医保意义

城乡居民医保,是一项社会保障性政策,满满的都是干货。从性价比来说,其含金量远超商业保险。

说一句不太恰当的话,如果你参保了,只要你住了一次院,那就回本了。如果是用到了大病保险,那就是物超所值。不过,我还是祝愿大家身体健康,不要用到。

目前,正值医保缴费的黄金时期。如果你家乡的父母还没有参保,不妨打个电话,提醒他们早点参保。参加医保,就是保一年的平安。


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