中疾控等专家重磅回应
12月20日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,免疫规划、病毒学、呼吸及感染疾病、儿童健康等领域专家出席,介绍重点人群医疗服务有关情况,并回答媒体提问。那么今天小编在这里给大家整理一下中疾控等专家重磅回应,我们一起看看吧!
国家卫健委:当务之急仍是保障好群众的就医用药
国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍,当前,疫情防控工作的当务之急仍是保障好群众的就医用药。要多平台扩大医疗服务供给,增加相关药品供应,迅速分流轻症患者,扩容重症救治资源,守好保健康、防重症的防线。要重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作,摸清重点人群健康情况,明确和畅通转诊“绿色通道”,乡镇卫生院发热诊室要“应设尽设”“应开尽开”,村卫生室要做好开药和随诊服务。
接种疫苗不如感染奥密克戎?中疾控回应
记者提问:有说法认为,因为奥密克戎的无症状较多,并且感染获得的抗体比接种疫苗防止再次感染奥密克戎效果更好,因此认为接种疫苗不如感染奥密克戎,尤其是对于年轻群体来说,年轻人能否放松对奥密克戎的防护?
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示,虽然奥密克戎变异株与既往流行的新冠病毒相比,致病性有所减弱。但是,感染奥密克戎变异株还有患上重症和死亡的风险,而且这种重症和死亡的风险在各个年龄段都会有所体现,只不过过去我们强调的老年人得上重症和死亡的风险在整个人群当中的比例会更高一些。另外就是有基础性疾病的人群比例也会更高。
目前已有多项研究显示,与完成全程或加强免疫新冠病毒疫苗的人相比,未接种疫苗人群的住院风险或重症风险以及死亡的风险比较大,其中也包括青少年和成人。在这种风险有一定程度存在情况下,我们建议没有接种疫苗的还是要去接种疫苗,没有完成加强疫苗接种的要尽快地完成加强疫苗接种,把这种风险在各个年龄段降到比较低的程度。
130多个奥密克戎的亚分支输入我国
中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍,BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上,一些欧美国家已经逐渐显示出它们是优势毒株,主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别,重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的国家没有显著增加。
对于一旦传入我国是否会引起新一轮的流行的问题,许文波说,我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国,一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国,同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行,包括BQ.1和XBB,其中9个省份的49例病例中检出BQ.1及其亚分支,在3个省11个病例中检出XBB亚分支。BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播,目前还是以BA.5.2、BF.7为主,但其传播优势会逐渐增加,和BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入的亚分支,可能会形成一个共循环。
不建议用捂汗方式给婴儿退热
北京儿童医院急诊科主任王荃表示,小婴儿的体温调节中枢发育并不健全,皮肤散热是非常重要的退热途径。孩子发烧时,如果穿得过多或盖得过多,就无法通过皮肤进行散热。捂汗时发热婴儿体温可能越来越高,可能出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重的并发症,甚至有生命危险。
网传“早阳早好”?专家:不建议故意去感染
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,目前奥密克戎的致病率是明显下降的,但感染后仍然有一部分病人出现临床症状,包括发热、肌肉关节酸痛、咽喉肿痛等等表现,它会严重影响生活质量和正常的工作。一旦出现短时间内大量的暴发,会严重地影响整个社会秩序和社会民生,同时对医疗机构也会造成巨大的压力、甚至挤兑,影响医疗机构对正常的、日常的急重危症病人的救治工作。“所以我们说,尽管奥密克戎传染性很强,感染以后大部分是自限的,致病力、严重程度比较低,但是我们不主张或者不建议故意去感染。”
专家:抗新冠病毒药物要在医生指导下使用 不能在家里随便使用
就群众是否有必要使用新冠特效药?能否自行服用,尤其对于有基础性疾病的老年高风险人群?北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,目前新冠病毒感染以后大部分表现为轻型和无症状,也有一少部分病人表现为肺炎,尤其是有基础病的老年人和没有打疫苗的老年人,这些人群属于重症高风险人群。因此,我们强调对重症高风险人群进行早期干预。
第九版诊疗方案里面我们推荐了几种抗病毒药物,包括单克隆抗体、抗病毒载体、奈玛特韦和阿兹夫定。目前三种抗病毒药物我们强调在医疗机构和医生的指导下使用,尤其像单克隆抗体,需要在住院期间使用,在门诊和家里不适合使用。奈玛特韦属于小分子抗病毒药物,可以有效降低重症风险,适应症人群是轻型、普通型,具有重症高风险人群是适应症。
王贵强表示,有基础病的人群都属于高风险人群,使用的时候,要注意药物之间的相互作用。比如老年人有基础病,不能使用奈玛特韦,要在医生的指导下使用。阿兹夫定本身是治疗艾滋病的药物,发现在新冠治疗当中可以缩短病程,改善病情,批准上市,在新冠当中可以使用。同样,这个药物也有注意事项,孕产妇不能使用,有中、重度肝肾损害的人群慎用,要在医生的指导下使用。抗病毒治疗使用以后会缩短病程,降低重症风险,但是我们强调在医生的指导下,不能在家里随便使用。我们逐渐会在各个医疗机构和社区层面有相应的药物提供,请重症、高风险人群在医生的指导下合理使用抗病毒药物。
感染奥密克戎毒株的人群多大程度可能会复阳?专家解释
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍,复阳应该叫再检出,病毒或者核酸持续存在阳性,只是因为检测的方法和采样的方法以及排毒间歇性导致时阳时阴。目前我们用抗原做检测,如果抗原阴性,核酸检测阴性,这种情况不是复阳,因为抗原检测敏感性低于核酸检测,这种情况是否复阳,应该用核酸检测作为标准。
王贵强介绍,在检测过程当中采样是很重要的环节,用鼻咽拭子准确度更高,口咽差一些,出现复阳的情况并不足为奇。从复阳的发病率来讲,原始毒株复阳率有很多研究,5%~15%的复阳率,奥密克戎毒株的复阳率目前看并没有增加,具体数据还没有太多的研究。危害性和传染性的问题,既往做了很多研究,包括病毒分离,所有复阳的病人做病毒分离,都没有分离到病毒,也没有看到复阳的患者导致进一步的传播,因此复阳以后传染性极低。
新冠死亡的判断标准是什么?专家回应
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,目前奥密克戎毒株感染以后,导致死亡的主要原因还是基础病,老年人有其他的一些疾病,真正直接死于新冠病毒感染导致的呼吸衰竭的很少。为了科学、实事求是地反映新冠疫情造成的死亡情况,国家卫健委最近也组织专家进行了论证,印发了相应的通知,明确对相关死亡病例进行相关的判断,主要是两个方面,由新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭导致的死亡归类为新冠病毒感染导致的死亡,而以其他疾病,基础病,比如心脑血管疾病、心梗等疾病导致的死亡就不归类为新冠导致的死亡,为了更好地规范新冠疫情导致死亡的统计,目前也在做相应的一些培训,要采取会诊和讨论的方式,来最后判定这个病人到底是死于新冠还是死于其他的基础病,我们不回避新冠的危害性,同时也要科学地看待新冠的危害。
中疾控:如果感染了新冠病毒 感染时间和接种新冠疫苗时间要间隔6个月以上
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示,按照目前新冠病毒疫苗接种技术指南当中的规定,如果确诊感染了新冠病毒,感染时间和接种新冠病毒疫苗时间要间隔6个月以上。当然我们的免疫策略后续会随着对疾病的认识、对疫苗的认识,还有对疾病控制的需要,不断去完善和调整。
国家药监局:抗原检测可能出现假阴性或假阳性情况
在国家市场监管总局新闻发布会上,国家药监局副局长黄果表示,当前,抗原检测是常见的检测方法之一,国家药监局先后对抗原检测试剂开展三轮次全覆盖专项抽检,未发现不合格产品,整体质量稳定。截至目前,国家药监局已经批准42个抗原检测试剂,日产量约6000万人份。近期,国家药监局召开加强新冠病毒抗原检测试剂质量安全监管视频调度会,提出要继续加强新冠病毒抗原检测试剂的质量监督抽检,各级药品监管部门要对辖区内注册人、受托生产企业生产的新冠病毒检测试剂开展全覆盖抽检。一旦发现存在违规行为,不能保证产品安全有效的,要责令企业立即暂停生产、召回问题产品并进行有效处置;违规情节严重的,要依法吊销医疗器械生产许可证,并对相关责任人依法进行处罚。国家药监局还提到,由于方法学本身限制,抗原检测过程中会存在“假阴性”或“假阳性”的情况。“假阴性”指本来有感染,结果没有显示阳性;“假阳性”指本来没有感染,结果呈现阳性。黄果介绍,在急性感染期,体内病毒释放大量的抗原蛋白,抗原试剂检出率一般较高。但对于无症状感染者或在疾病潜伏期,因体内病毒量低于检测限度,可能导致无法检出或检出率较低。此外,采样和检测过程的规范程度也会显著影响检测结果的准确性。专家建议,对于出现新冠病毒感染症状5天内的患者可以考虑使用抗原检测试剂进行检测。
香港:12月22日起进一步放宽社交距离限制措施
据大湾区之声消息,香港特区政府医务卫生局副局长李夏茵今日宣布进一步放宽香港社交距离限制措施,包括:(1)撤销餐饮场所容量限制;(2)撤销宴会人数上限限制;(3)撤销酒吧酒馆顾客、出席宴会人士等的快速抗原检测要求;(4) 容许市民在公众娱乐场所、体育处所的户外范围饮食。相关措施调整自12月22日起生效。此外,李夏茵强调,目前“疫苗通行证”和佩戴口罩的要求维持不变。